CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
-------------------------------
HỢP ĐỒNG BẢO HIỂM
Khách du lịch trong nước
Số:…../DLND/2012
Hà Nội, ngày tháng 07 năm 2012
* Một bên là : CÔNG TY BẢO VIỆT…………..
Địa chỉ : ……………………………………………………
Điện thoại : ………………………………. - Fax: …………..
Tên tài khoản : ……………………………………………………
Số tài khoản : ……………………………………………………
Tại : ……………………………………………………
Đại diện : Ông/bà…………..…………... - Chức vụ: Giám đốc
* Một bên là : CÔNG TY TNHH HÀ PHƯƠNG
Địa chỉ : ……………………………………………………….
Điện thoại : …………..………….. - Fax: …………..
Tên tài khoản : . ……………………………..…………..
Số tài khoản : …………..…………..…………..…………..
Tại : …………..…………..…………..…………..
Đại diện : Ông/bà…..……………... - Chức vụ: Giám đốc
Hai bên thoả thuận ký hợp đồng bảo hiểm khách du lịch trong nước theo những điều kiện, điều khoản dưới đây:
Điều 1:Bảo Việt nhận bảo hiểm khách du lịch cho các Công ty du lịch theo các chuyến ở khách sạn, nhà khách, các khu vực du lịch trong lãnh thổ nước CHXHCN Việt Nam. Chế độ bảo hiểm được thực hiện theo các điều khoản tại Quy tắc bảo hiểm khách du lịch trong nước (Ban hành kèm theo Quyết định số 06- TC/BH ngày 02/01/1993 của Bộ trưởng Bộ Tài chính)
Điều 2 :Đơn vị tham gia bảo hiểm ký hợp đồng bảo hiểm khách du lịch theo các nội dung dưới đây:
Đợt 1:
+ Điểm đi: Hà Nội
+ Điểm đến: Cửa Lò – Nghệ An
+ Số người tham gia bảo hiểm: 75 người (Theo danh sách đính kèm)
+ Số tiền bảo hiểm : 30.000.000 đồng/người/vụ
+ Thời hạn bảo hiểm : 03 ngày
Từ : 05h, ngày 06 tháng 07 năm 2012
Đến : 24h, ngày 08 tháng 06 năm 2012
I. PHÍ BẢO HIỂM:
1. Bảo hiểm chuyến, ở khách sạn, nhà nghỉ:
30.000.000 đồng x 0,015% = 4.500 đồng/người/ngày.
2. Bảo hiểm ở các khu du lịch:
+ Có tắm biển, leo núi, đi thuyền trên sông nước:
30.000.000 đồng x 0,01 % = 3.000 đồng/người/ngày.
II. TỔNG PHÍ:
Phí bảo hiểm : 7.500 đồng/người/ngày
Tổng phí bảo hiểm : 1.687.500 đồng
(Bằng chữ: Một triệu sáu trăm tám mươi bảy ngàn năm trăm đồng)
Điều 3:Phí bảo hiểm được thanh toán 01 lần bằng tiền mặt trước ngày 06 tháng 07 năm 2012.
Điều 4: Hai bên cam kết thực hiện nghiêm chỉnh mọi điều qui định trong bản hợp đồng này. Mọi tranh chấp giữa Bảo việt và người tham gia bảo hiểm trong việc thực hiện hợp đồng nếu không giải quyết được bằng thương lượng sẽ đưa ra toà án TP Hà Nội giải quyết.
Điều 5:Hợp đồng này được thành lập 02 bản mỗi bên giữ 01 bản.
ĐẠI DIỆN CÔNG TY BẢO VIỆT…………
ĐƠN VỊ THAM GIA BẢO HIỂM
DANH SÁCH NGƯỜI THAM GIA BẢO HIỂM
(Đính kèm và là một bộ phận không thể tách rời của
Hợp đồng bảo hiểm số:…../DLND/2012)
|
STT
|
Họ và tên
|
Ngày sinh
|
Địa chỉ
|
|
1
|
Nguyễn Hữu Định
|
1/5/1974
|
|
|
2
|
Hoàng Thị Thảnh
|
10/12/1977
|
|
|
3
|
Nguyễn Tiến Đương
|
21/10/1998
|
|
|
4
|
Nguyễn Hữu Quân
|
30/9/2002
|
|
|
5
|
Dương Tiến Doãn
|
26/3/1973
|
|
|
6
|
Phạm Thị Thanh Hường
|
22/8/1978
|
|
|
7
|
Dương Vĩnh Hưng
|
31/12/2007
|
|
|
8
|
Dương Gia Hưng
|
18/11/2009
|
|
|
9
|
Nguyễn VănCông
|
22/5/2001
|
|
|
10
|
Nghiêm Công Hà
|
28/10/1980
|
|
|
11
|
Nghiêm Công Hoàng Anh
|
17/10/2007
|
|
|
12
|
Nguyễn Như Thao
|
14/2/1980
|
|
|
13
|
Nghiêm Thành Trung
|
30/10/1987
|
|
|
14
|
Cù Xuân Định
|
25/3/1964
|
|
|
15
|
Cù Nam Hải
|
10/7/1999
|
|
|
16
|
Đỗ Thị Nhài
|
1/4/1973
|
|
|
17
|
Cù Thị Hiền Anh
|
1/11/2003
|
|
|
18
|
Đinh Bá Hảo
|
24/3/1980
|
|
|
19
|
Vũ Thu Quyên
|
4/8/1981
|
|
|
20
|
Đinh Vũ Gia Hân
|
5/5/2006
|
|
|
21
|
Đinh Vũ Bảo Hân
|
3/3/2010
|
|
|
22
|
Nguyễn Hữu Toàn
|
8/4/1976
|
|
|
23
|
Nguyễn Thị Mai
|
5/11/1978
|
|
|
24
|
Nguyễn Trung Hiếu
|
19/8/2010
|
|
|
25
|
Nguyễn Trọng Huy
|
17/11/1986
|
|
|
26
|
Nguyễn Thị Huế
|
15/1/1986
|
|
|
27
|
Nguyễn Trọng Quang
|
22/2/2010
|
|
|
28
|
Đào Chiến Hữu
|
12/2/1982
|
|
|
29
|
Bùi Thị Lý
|
4/8/1989
|
|
|
30
|
Đào Minh Dương
|
9/7/2011
|
|
|
31
|
Lê Hoàng Nam
|
11/10/1984
|
|
|
32
|
Nguyễn Hữu Nhu
|
9/2/1963
|
|
|
33
|
Nguyễn Hữu Chính
|
20/10/1960
|
|
|
34
|
Nguyễn Hữu Thanh
|
30/4/2004
|
|
|
35
|
Nguyễn Ngọc Điệp
|
21/5/1988
|
|
|
36
|
Đào Duy Đồng
|
26/10/1989
|
|
|
37
|
Trần Văn Đảng
|
15/9/1988
|
|
|
38
|
Phùng Đình Sỹ
|
1/6/1986
|
|
|
39
|
Lường Văn Quý
|
10/6/1987
|
|
|
40
|
Trần Thị Lan Anh
|
1/8/1987
|
|
|
41
|
Lường Thị Mai Trang
|
3/1/2010
|
|
|
42
|
Nguyễn Văn Thanh
|
13/7/1989
|
|
|
43
|
Lưu Tuấn Vũ
|
10/10/1989
|
|
|
44
|
Lê Mạnh Hà
|
20/9/1988
|
|
|
45
|
Nguyễn Trọng Hoàng
|
8/11/1988
|
|
|
46
|
Nguyễn Đăng Quân
|
23/5/1990
|
|
|
47
|
Lê Xuân Trường
|
12/7/1987
|
|
|
48
|
Nguyễn Hữu Khánh
|
23/9/1986
|
|
|
49
|
Nguyễn Đình Trí
|
23/9/1986
|
|
|
50
|
Ngô Thanh Thìn
|
1/10/1989
|
|
|
51
|
Đào Trọng Thuấn
|
2/2/1987
|
|
|
52
|
Nguyễn Quang Dực
|
25/5/1978
|
|
|
53
|
Nguyễn Duy Anh
|
16/11/2001
|
|
|
54
|
Lê Thị Thanh Minh
|
22/06/1987
|
|
|
55
|
Hoàng Thị Tuyết Chinh
|
5/9/1990
|
|
|
56
|
Tuấn Thị Hằng
|
18/9/1989
|
|
|
57
|
Trần Thị Lan Phương
|
4/7/1991
|
|
|
58
|
Tạ Đức Lực
|
4/1/1984
|
|
|
59
|
Tạ Đức Trung
|
1/1/1951
|
|
|
60
|
Nguyễn Đức Mạnh
|
15/8/1980
|
|
|
61
|
Vũ Xuân Dương
|
24/7/1984
|
|
|
62
|
Ngô Mạnh Thắng
|
20/11/1988
|
|
|
63
|
Trần Anh Bằng
|
22/11/1987
|
|
|
64
|
Phạm Văn Quân
|
30/12/1993
|
|
|
65
|
Phạm Minh Quân
|
25/7/1990
|
|
|
66
|
Nguyễn Thế Bảo
|
25/7/1990
|
|
|
67
|
Nguyễn Thu Thanh
|
21/2/1977
|
|
|
68
|
Nguyễn Minh Anh
|
6/7/2001
|
|
|
69
|
Nguyễn Bảo Minh
|
25/8/2007
|
|
|
70
|
Nguyễn Thị Kim
|
9/3/1976
|
|
|
71
|
Nguyễn Văn Trung
|
1/6/1969
|
|
|
72
|
Nguyễn Minh Trí
|
15/3/2009
|
|
|
73
|
Nguyễn Đăng Sinh
|
20/1/1986
|
|
|
74
|
Phùng Thị Quyên
|
21/8/1989
|
|
|
75
|
Nguyễn Thị Thanh Trúc
|
20/6/2011
|
|
|